طويل كمسلة، قوي البنيان كمصارع، متواضع كالعشب، وديع كالحمام، طيب كالأهل، مصري كالقدماء، فياض كالبحر، حنون كأم، اسمه: الدكتور مجدي يعقوب، وفي بريطانيا يطلقون عليه السير مجدي يعقوب، لأنه يحمل هذا اللقب بأمر الملكة «تقديراً لخدماته وعلمه من أجل القلوب».
أخبار متعلقة
زرته صباح يوم في فندق كبير يطل على النيل من أعلى بقعة فيه، هكذا طلب من مساعدته المصرية زينة، قريبة الشبه من أميرة القلوب ديانا، التي كان يحترمها الدكتور مجدي يعقوب، كان قادماً من لندن في طريقه إلى أسوان، المدينة التي اختارها مقراً لجهوده وإسهاماته العلمية، بعيداً عن صخب القاهرة ومتاعبها المرورية، ولا إشارة مطلقاً لشىء اسمه «مدينة مجدي يعقوب».
دخلت غرفته الفسيحة - كدوار العمدة - وكان يتناول إفطاره المفضل سندوتشات فول وطعمية من محل نعمة بالعجوزة تحت شقة نجيب محفوظ، وقد اعتاد شقيقه سامي يعقوب أن يأتي له بهذا الإفطار بناءً على رغبته فيشعر بأنه في مصر، المصريون يفطرون فول وطعمية و«يحبسون» بكوب شاي ليبتون ناعم، وهكذا فعل مجدي يعقوب.
لجيل لا يعرف مجدي يعقوب:
1- هو السير مجدي حبيب يعقوب، بروفيسير مصري - بريطاني، ولد في 16 نوفمبر عام 1935 ببلبيس شرقية، أصوله قبطية أرثوذكسية من أسيوط في صعيد مصر.
2- هو جراح القلب الأشهر في العالم الذي اهتم بجراحات نقل القلب، وقام بعملية نقل قلب لمريض «دريك موريس» الذي أصبح أطول مريض نقل قلب أوروبي على قيد الحياة حتى مات في يوليو 2005.
3- يطلق عليه الإعلام الإنجليزي «ملك القلوب».
4- هاجمته بعض الأقلام - بمنتهي التخلف - في بداية الثورة، لأن الرئيس السابق مبارك احتفي به في حفل أنيق بمقر رئاسة الجمهورية كـ«مصري له سمعة عالمية».
الكوسة المصرية
ذكرته بمعلومة قالها لي مجدي يعقوب عن «الكوسة» كخضار مهم، فإذا به يقول بالطبع كل الخضروات تفيد الإنسان، ولكن دعني كطبيب قلب أركز على الكوسة والكرنب لهما - وهذا ثبت علمياً - بالملاحظة فاعلية حقيقية على القلب، والكوسة المصرية بالذات هايلة، وأستغرب الناس مابتكلهاش كتير له؟: قلت: هل يعاني ناس مصر من أمية غذائية؟ قال مجدي يعقوب «ماتورطنيش مع أهلنا».
قلت: الناس تستسهل «الوجبات السريعة»، قال: هذه أكبر مصيبة وليس غريباً أن يصاب شباب صغير السن بأمراض مختلفة، منها الإصابة بالقلب، قلت: هل مريض القلب هو تفاعل بين الوراثة والبيئة؟ قال: بالضبط، لأن الوراثة هي جينات تتحكم في أمراض القلب، والبيئة لها تأثير كبير على الجينات وعلى القلب نفسه، نحن في العلم نستطيع أن نتحكم في الجينات بأساليب معينة، لكن الشىء المتاح ما أمكن ذلك هو تغيير البيئة، قلت: لماذا تقول «نحن في العام» أليس لك أبحاث حول الموضوع ذاته؟ قال: في الطب لا تملك أن تقول «أنا» لي أبحاث، لأننا نعمل كأطباء وباحثين، مجموعات ونتبادل الخبرات، ونأخذ وقتنا ونجرب حتى نخرج بنتائج، قلت: هل نوع الحياة والضغوط التي نعيشها له تأثير على قلوبنا؟ قال: في العالم الآن أبحاث تكشف لنا أن «الزعل» يكلف الإنسان حياته. قلت: هل «الزعل» كما وصفته يؤثر على القلب؟ قال: يؤثر مباشرة على القلب والشرايين، قلت: وكيف يهرب الإنسان من «الزعل»؟ قال: معنديش وصفة سحرية، لكن المسألة تعتمد على الشخص، هناك من يقاوم الزعل وهناك من يغرق فيه، قلت: ولكن قلوب المصريين موجوعة يا دكتور، قال: أنا مش عايش هنا لكي أحكم، ولكن ما أعرفه أن أمراض القلوب في مصر كثيرة، منها التشوهات الخلقية، ونوع الحياة والضغوط عوامل مؤثرة على القلب، قلت: ربما كانت الحياة في مصر - الآن - لا تسر، قال: أنت تتكلم في السياسة وأنا أتكلم في الطب، قلت: هل قلوب المصريين مفصولة عن السياسة؟ قال: طبعاً تتأثر بالسياسة، ويقولون «من يفهم لا يحزن» قلت: فهمت ما تقصد يا دكتور
عضلة القلب
1- القلب عضو عضلي مجوف يدفع الدم بما يشبه عمل المضخة إلى سائر أعضاء الجسم لتزويدها بالأكسجين القادم من الرئتين.
2- لا ينحصر دور القلب على نقل الدم، إنما يحمل مواد غذائية وافية للجسم إلى كل خلية لتقوم بوظيفتها.
3- كمية الدم التي يضخها القلب في الحالة الطبيعية حوالي 5 لترات في الدقيقة، ويمكن أن تزيد إلى ثلاثة أضعاف عند القيام بتمارين رياضية، وهذا سبب تزايد عدد ضربات القلب.
4- عضلة القلب تحتاج إلى 7٪ من الأكسجين الذي يحمله الدم لإنتاج طاقة الضخ، وأي نقص في كمية الأكسجين الواردة إليها يؤدي إلى ألم.. يعرف بالذبحة الصدرية.
5- وزن القلب يبلغ 5٪ من وزن جسم الإنسان، أي حوالي 350 جراماً لشخص يزن 70 كيلو جراماً.
تصلب الشرايين وراثي
سألت مجدي يعقوب: هل بالضرورة الأب الذي مات بالقلب ابنه يحصد نفس الشىء.. المصريون يفكرون بهذه الطريقة؟ قال: مرض تصلب الشرايين في القلب وراثي، إنما يمكن التحكم فيه. الوراثة تزيد من فرصة الموت بتصلب الشرايين، ولكن التدخين يزيد النسبة والدهون تضاعف المسألة. هناك عوامل تزيد من هذا المصير، ولكن ليس حتمياً أن يموت ابن لأن أباه مات بالقلب، ما أقصده لكي «يطمن المصريين» أن تصلب الشرايين يورث للأبناء، لكن الإساءة للحياة بالتدخين والدهون تضاعف من نسبة الإصابة، قلت: ما نسبه مرضى القلب في مصر؟ قال: نسبتها تفوق المعدلات العالمية، خصوصاً «هبوط القلب». قلت: هل صحيح ما يقال عن محاولات تخليق صمامات قلب من الخلايا الجذعية؟ قال: إحنا بنشتغل من 25 سنة على الموضوع ده، الصمامات الموجودة الآن صناعية وهي من الأنسجة الحيوانية وتساعد المريض، لكن الخلايا الحية أفضل وتزيد مدة الصمام، ويعيش المريض مرتاحاً ويقدر يعمل حاجات أكثر وبتطول العمر، قلت: ما أهم أمراض القلب عند المصريين؟ قال: إصابة الصمامات، في أسوان 30٪ من العمليات الجراحية صمامات، وأغلبها لشباب عانوا من الحمى الروماتيزمية، وهناك كبار لديهم تكلس في الصمامات، هذان أهم عنصرين يؤثران على صمامات قلب الإنسان، قلت: لم أفهم معنى التحذيرات لمريض القلب إذا ذهب لطبيب الأسنان، قال مجدي يعقوب: لابد من مضادات حيوية قبل خلع الأسنان حتى لا تزحف الجراثيم على القلب إذا كان المريض يشكو من الصمامات وأظن أن أطباء الأسنان «منتبهون» لهذه النقطة.
الرياضة والقلب:
1- تزيد معدل ضربات القلب وتقوى عضلته وترفع كفاءته الوظيفية وقدرته على ضخ الدم للأشخاص الذين يمارسون المشي أو الجري أو ركوب الدراجات أو السباحة.
2- علمياً، يؤدي تدفق الدم في الأعضاء إلى تخلصها من المواد الضارة التي قد تسبب أمراضاً عضوية.
3- قوة عضلة القلب ليست بحاجة إلى إسراع ضرباته لدفع قدر كبير من الدم، ويصل معدل ضربات القلب وقت الراحة 80 ضربة في الدقيقة لغير الرياضيين، علماً بأن التمرينات الرياضية تساعد على تمدد الشرايين والأوعية الدموية ويزداد تدفق الدم إلى القلب والمخ.
4- الاستمرار في إمداد الأعضاء بالأكسجين يجىء من تكوين شعيرات دموية تنتشر في مختلف أعضاء الجسم، وقد تؤدي إلى تأخير حدوث الشيخوخة في هذه الأعضاء، وذلك بالنسبة لمن يمارسون الرياضة ويحافظون على استمرارها دون انقطاع.
متى التدخل الجراحي؟
قلت لأمير القلوب مجدي يعقوب: عندما تقيس كفاءة عضلة القلب هل هذا يكفي دون تركيب دعامات؟ قال: الدعامات لازمة لأمراض تصلب الشرايين أو انسدادها. قلت: ماذا تقول للناس؟ قال: الناس لازم تغير «طبيعة العيشة» لتقل نسبة تصلب الشرايين. قلت: كيف يغير الفلاح البسيط طبيعة حياته؟ ابتسم من سذاجة السؤال، وقال: تصلب الشرايين لا يصيب الفلاح إلا نادراً إذا «انحرق» المحصول أو تعرض لسرقة بهائمه، أما من يصيبهم هذا المرض فهم أهل البندر كما نقول عنهم والمثقفون والفنانون والكتاب الصحفيون زي حضرتك، ومع ذلك من المهم أن تعرف أن هناك أدوية تتحكم في الموضوع وممكن نقلها والباقى بالدعامات أو بالتدخل الجراحى، قلت: التدخل الجراحي؟ قال: ومالك اتخضيت كده؟ قلت: ربما كنت معقداً من العبارة لأنى عشت تجربة جلطة في الرئة. سألنى مجدي يعقوب: هل أنت مدخن؟ قلت: لا. أعاد السؤال: هل أنت مدخن سلبى؟ قلت: أحاول أن أبعد عن الغرف المعبأة بالدخان، قال: قلبك في هذه اللحظة في أمان أكثر من غيرك المدخن. قلت: أعرف ناس حريقة دخان، والسيجارة لا تفارق شفتيه. قال: تصلب شرايين قلبه أقرب ما يكون إليه وهنا يحدث التدخل الجراحى، قلت: هل هناك تدخل جراحي لعضلة القلب؟ قال: لما بنركب قلب صناعي بياخد المريض أدوية أو جينات تحسن عضلة القلب لكن مش ممكن نشيل القلب الأساسي. قلت: هل نجحت هذه العملية؟ قال: بنسبة 65٪ كما تقول الأبحاث، قلت: كيف تعالج عيوب صمامات القلب؟ قال: بنصلح الصمامات نفسها أو نغيرها بصمامات حيوية. قلت: أعتذر عن التشبيه مقدماً. أنت تتكلم عن صمامات القلب كأنها «حنفيات» ناقصة جلدة! ضحك وقال: كل عمل له احترامه حتى لو كان تغيير جلدة الحنفية وأنا أتكلم عن الصمامات بسهولة وتلقائية من كثرة هذه العمليات، قلت: ما نسبة العيوب الخلقية في قلوب المصريين؟ قال: ليس بين يدى إحصاء دقيق، ولكن أتصور أن بين كل ألف إنسان هناك ثلاثة يعانون من عيوب خلقية في قلوبهم. قلت: هل العيوب الخلقية يا جراح قلوب الأطفال ممكن تلاشيها حين ينتبه الأهل؟ قال: في المستقبل نستطيع أن نمنع هذه التشوهات الخلقية في قلوب الأطفال لأن الأبحاث الجارية سيكون لديها القدرة على معرفة الجينات التي تتحكم في قلوب الأطفال، وفي الوقت الحاضر لا نستطيع منع التشوهات ولكن بإمكاننا «نصلحها» بعد الولادة.
تشوهات القلوب الخلقية
1- من أسبابها الرئيسية زواج الأقارب.
2- عدم الوعي في تناول الأدوية أثناء الـ12 أسبوعاً الأولى من الحمل، هناك أدوية تؤثر على الجنين.
3- التشوهات الخلقية تؤثر على صمامات القلب سلباً.
4- ثقوب القلب من التشوهات والضيق في الصمامات.
5- أحياناً يولد طفل ببطين واحد وليس باثنين.
6- انعكاس الشرايين بالنسبة لعضلة القلب من التشوهات المهمة.
7- قفلة الشريان الرئوى والأورطي عيوب خلقية.
الموت المفاجئ
قلت للدكتور مجدي يعقوب: ما سقف جراحات القلب؟ قال: إنه من الممكن معرفة أسباب هبوط القلب. وحين نتدخل جراحيا نقدر أن نصلح خلايا القلب بالدواء والعلاج الجينى. أى نضع جينات جديدة في القلب. قلت: لم أفهم! قال: الجينات كما قلت لحضرتك تتحكم في الخلايا وبأدوية مخصصة نغير في تركيب الجين، فيكون له تأثير على الخلايا وتصلح نفسها. قلت: هل التدخل الجراحى أفضل من الدواء؟ قال: كلها متشابكة ولو زرت المركز في أسوان ستجد أبحاثاً علمية في المعمل وأدوية تجارب ودعامات للقلوب وجراحة، وهؤلاء يعملون كأفراد أوركسترا متناسق. قلت: هل عضلة القلب هي الحياة؟ قال: نعم وهي من أقوى وأكثر الأعضاء في الجسم بتشتغل طول الوقت مدى الحياة. يعني حوالي مائة مليون جزء والجزيئات تعمل مع بعضها بتناسق وبطريقة جميلة جداً. قلت: هل نقل عضلة القلب سمح به قانون نقل الأعضاء؟ قال: هذا ما نريده في مصر، لأننا في إنجلترا بدأنا مبكراً في نقل عضلة قلب سليم من ميت إثر حادث أو نزيف في المخ لننقذ به طفلاً أو شاباً. قلت: ما هو الموت المفاجئ يا دكتور؟ قال: إنه السكتة القلبية، أي أن كهرباء القلب تختلف فجأة، وغالبا ما يكون انسدادا في الشريان التاجى، وده يخلى الكهربا تتغير فيقف القلب ويبطل دق. قلت: ما سر الموت المفاجئ؟ ضحك وقال: سره عند الله طبعاً، ولكن ما يحاول العلم معرفته هو التضخم الوراثي في عضلة القلب أحد الأسباب والانسداد في شريان في حالة تصلب الشرايين سبب آخر. وأيضاً الاختلاف في الضربات سبب ثالث يعمل سكتة قلبية.
سألته: ما أكثر أسباب تصلب الشرايين؟ قال: الكوليسترول العالى وضغط الدم. قلت: ما أسباب ضغط الدم؟ قال: عدم الرياضة +أكل الملح بكثرة. قلت: ماذا تفعل الرياضة؟ قال: تخفض من ضغط الدم.
المشرط في قلب مولود
1- عرف الدكتور يعقوب بالإيكو مما يشكو مولود لايزال في رحم الأم، واكتشف أن المولود يعانى من اختلال في الشرايين التاجية اللى طالعة من القلب، و«صلحته بالمشرط واتولد قبل ميعاده الطبيعى بـ6 أسابيع، وكان وزنه 2 كيلو. وكبر وأصبح الآن رجلاً وقلبه زي البمب».
2 - الخلايا الجذعية ستكون الحدث العلمي الأضخم وستكون لها تأثيرات غير مسبوقة في الطب.
3- إصلاح عضلة القلب وتقويتها أمل أي طبيب قلب لقلوب المصريين.
4 - اليابان وفنلندا هبطت فيهما نسبة الإصابة بالقلب.
5- أكثر بلاد العالم في إصابات القلب: أفريقيا وروسيا والتشيك تعانى شعوبها من (هبوط القلب).
6- الغضب الشديد والحزن الكبير وعدم القدرة على حل مشكلة يؤدي إلى (قفلة) الشرايين، فلن يصل الدم للقلب وتهبط الدورة الدموية وتحدث الوفاة.
القلوب المكسورة
قلت للدكتور مجدي يعقوب: ألاحظ أن هبوط القلب وتصلب الشرايين ينتشران في الديكتاتوريات والحياة السياسية القاسية؟ قال: لا شك أن الغضب والزعل يؤدى إلى هبوط القلب، ولكن عند السيدات مثلاً، هناك مرض اسمه (قلوب مكسورة)، يعنى الزعل الشديد يؤدى إلى هبوط حاد في القلب وممكن تموت. قلت: هل قلوب المصريين مكسورة؟ قال: متدخلنيش في السياسة. قلت: لو كنت تقيم في مصر، هل كنت تهاجر؟ سألنى الدكتور مجدي: هل أنت تعتزم الهجرة؟ قلت: أنا لن أهاجر، فأنا مصري بالجغرافيا والتاريخ. قال: كل إنسان يحب بلده لازم يخدمها وأنا شايف إنه من الغلط جداً إن الواحد يسيب بلده ويهاجر. دي بلدك اللى إنت نشأت فيها وجزء منها لا ينقطع. سألته: كم عدد معاونيك الذين يعملون في أبحاثكم العلمية؟ قال: في إنجلترا 60 شخصاً، وفي أسوان حوالي 60 شخصاً، ناس في السويد وناس في الدوحة مع ناس في جنوب أفريقيا وعارفين بعض. قلت: ما فلسفتك؟ قال: العلم هو اكتشاف الحقيقة، وإذا كنت مؤمنا بهذا المبدأ فلابد تشتغل مع ناس تانيين علشان تقدر تتقدم بسرعة وتقدم هذه الاكتشافات للإنسانية. قلت: أريد أن أفهم هل عضلة القلب أهم من المخ؟ قال: من الصعب المقارنة، لكن هناك اكتشافات تثبت أن القلب ليس مضخة فقط. القلب بيفرز هرمونات كثيرة مؤثرة على المخ والبنكرياس والوزن، أقصد أن القلب يتحكم في (حاجات كتيرة) في الجسم البشري. قلت: الصدمات العاطفية تؤثر أكثر في الرجال أم النساء؟ قال بعد ثوان: أنا أرى القلب المكسور في الستات أكثر! قلت: هل فنجان قهوة أو اثنين يسبب ضغط الدم كما هو شائع؟ قال: غير صحيح. ساعات يزيد ضربات القلب وده مش مهم، لكن القهوة ممكن تقلل أمراض تدهور المخ. قلت: هل الكافيين في القهوة يخزن الماء في الجسم: قال مجدي يعقوب: غير صحيح.
مجدي يعقوب الإنسان
1- مرضى القلوب علمته «التواضع». (أؤمن بأنه دائماً من هو أعظم منك في هذا الكون).
2- لا يرى أفراد أسرته التي تعيش في مصر إلا قليلا. (أنا بين أسوان ولندن طول الوقت).
3- الراحة عنده (يعنى اكتشاف علمى جديد في عضلة القلب والشرايين).
4- يقول عن نفسه (أنا روحاني ولست قديسا).
5- عمليات القلب المفتوح التي يجريها في مصر بالمجان.
6- أنجز أكثر من 20 ألف عملية قلب في بريطانيا.
الحقيقة
وأنا أغادر غرفة الدكتور مجدي يعقوب، طبيب وجراح القلب العالمى، استوقفني على باب غرفته وقال لي: «أريد أن أذكرك بما قاله علماء وفلاسفة أمثال بيترميدوار وكارل بوير عن (الحقيقة) أنها «ليست قابلة للإنجاز، ولكن علينا القرب منها كلما استطعنا»، وأضاف السير مجدي حبيب يعقوب: «إنه واجب كل باحث في الطب مثلي البحث عن الحقيقة، فهي جميلة، وعلينا كل في مجال بحثه أن يسعى لتكوين نظرية خاصة به تعمل على الاقتراب من الحقيقة».
